氢氧化铝的禁忌症主要包括对该药物过敏者、肾功能不全者、低磷血症患者等。具体禁忌需要结合患者身体情况由医生评估，避免自行用药引发风险。
对氢氧化铝或药物辅料存在过敏反应的人群禁止使用，以免诱发皮疹、瘙痒甚至过敏性休克等不良反应。肾功能不全患者由于排泄能力下降，长期服用可能导致铝蓄积，引发骨质疏松或脑病。低磷血症患者使用后，氢氧化铝与磷酸盐结合会加重低磷症状，可能出现肌无力或骨软化。此外，存在肠梗阻、原因不明的腹痛或消化道出血等情况时，也需禁用该药，可能掩盖病情或加重肠道功能障碍。
需特别注意，阑尾炎患者服用可能延误诊断，孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱。用药期间若出现便秘加重、铝中毒相关症状，应及时停药就医。该药物连续使用不宜超过7天，症状未缓解需进行胃部疾病排查，避免长期抑酸影响消化功能。