球拍状胎盘是一种胎盘形态异常，指脐带附着于胎盘边缘而非中央位置，形似球拍。这种情况可能导致脐带血流受限，但多数孕妇妊娠结局良好。常见的并发症包括脐带受压、胎儿生长受限、早产风险增加以及产时出血等。
1、脐带受压
由于脐带附着于胎盘边缘，分娩过程中脐带容易受到牵拉或压迫，可能影响胎儿氧气和营养供应。这种情况在宫缩频繁或胎位不正时更为明显，需通过胎心监护及时识别异常。
2、胎儿生长受限
边缘性脐带插入可能减少胎盘有效血流交换面积，导致胎儿获取营养不足。研究显示约15%的球拍状胎盘可能伴随胎儿体重低于同孕龄标准，需通过超声监测胎儿发育情况。
3、早产风险增加
胎盘血流异常可能引发子宫敏感度升高，增加不规律宫缩发生概率。临床数据显示这类孕妇早产发生率较正常胎盘高2-3倍，建议密切观察宫缩及宫颈变化。
4、产时出血
异常胎盘附着可能影响子宫收缩，增加产后出血风险。分娩时需提前备血，产后需加强子宫按摩并监测出血量，必要时使用缩宫素等药物促进宫缩。
孕期发现球拍状胎盘应增加产检频率，建议每2-3周进行超声检查评估胎儿发育及脐血流情况。分娩方式需根据孕周、胎儿状况及胎盘位置综合评估，多数经阴道分娩成功。出现胎动减少、阴道流血或腹痛等症状时需立即就医，通过胎心监护和超声检查排除胎儿窘迫或胎盘早剥等急症。