屈光不正是否需要终身佩戴眼镜不能一概而论，通常需要根据屈光类型、度数高低以及是否伴有视疲劳等因素综合判断。部分患者可能需长期佩戴，而部分患者可通过其他方式矫正或无需持续佩戴。
1、近视
对于中高度近视或近视度数持续增长的患者，通常建议长期佩戴眼镜矫正视力，避免过度用眼加重眼疲劳。若裸眼视力较差影响生活，眼镜可帮助维持清晰视物。部分低度近视患者若未出现视物模糊，可在必要时佩戴。
2、远视
儿童中高度远视可能引起弱视或斜视，需持续戴镜矫正并配合视觉训练。成人轻度远视若无明显视疲劳症状，可能无需长期佩戴，但若出现眼胀、头痛等不适，仍需遵医嘱戴镜缓解症状。
3、散光
规则散光患者若度数较高（如超过100度）或引起视力下降、重影等症状，通常需长期佩戴柱镜矫正。不规则散光可能需通过特殊设计的镜片或角膜接触镜改善，具体佩戴方案需根据角膜形态评估。
部分患者存在假性近视或调节痉挛，通过散瞳验光确诊后，可能无需戴镜，而是采用放松调节的治疗措施。此外，成年患者可选择屈光手术矫正，术后通常可减少对眼镜的依赖。儿童患者需定期复查，根据屈光度变化及时调整镜片参数。建议所有屈光不正患者到正规医疗机构进行医学验光，在医生指导下选择个性化矫正方案，避免因错误配镜导致视功能异常。