腋臭的治疗方法通常包括日常清洁护理、外用止汗剂、物理治疗、注射治疗以及手术治疗等，具体选择需根据个体情况决定。这些方法的科学依据主要基于减少汗液分泌、抑制细菌分解或破坏大汗腺组织。
1、日常清洁护理
腋臭的发生与局部细菌分解汗液有关。定期清洁腋下皮肤可减少细菌滋生，降低异味产生。建议每日使用温和抗菌皂清洗，并保持腋窝干燥。研究表明，良好的卫生习惯可使轻度腋臭症状缓解30%-50%。
2、外用止汗剂
含铝盐的止汗剂可通过暂时阻塞汗腺导管减少汗液分泌。6%-20%氯化铝溶液能有效抑制大汗腺活动，临床数据显示持续使用可使60%患者症状改善。需注意可能出现皮肤刺激反应，建议夜间使用后清晨清洗。
3、物理治疗
微波热能治疗（miraDry）通过60℃恒温精准破坏大汗腺，1-2次治疗可永久减少80%以上汗腺。激光治疗利用特定波长光能选择性破坏毛囊周边大汗腺，3次治疗有效率约70%。这两种方法均有FDA认证，恢复期约1周。
4、注射治疗
A型肉毒毒素可阻断胆碱能神经对大汗腺的调控，单次注射抑制效果维持4-8个月。临床研究显示其有效率可达90%，尤其适用于多汗型腋臭。需每半年重复注射，可能出现短暂肌力减弱。
5、手术治疗
小切口大汗腺切除术通过直视下刮除90%以上顶泌汗腺，根治率超过95%。微创抽吸术利用负压去除汗腺组织，3年复发率约15%。两种术式均有超过10年循证医学支持，但存在瘢痕风险。
腋臭治疗方案应根据严重程度分级选择，轻中度建议从保守治疗开始。任何侵入性治疗均需在正规医疗机构进行，术后需严格遵循护理指导。持续性复发或心理负担较重者，建议及时至皮肤科或整形外科就诊评估综合治疗方案。