醛固酮水平升高通常可能引发低钾血症。醛固酮作为肾上腺分泌的激素，其主要通过调节肾脏对钠、钾的重吸收和排泄来影响电解质平衡。当醛固酮分泌过多时，可能通过以下机制导致血钾水平下降。
1、促进肾脏排钾
醛固酮作用于肾小管上皮细胞，可增强钠-钾泵活性，促使钾离子通过尿液排出增加。当醛固酮持续处于高水平状态时，肾脏排钾量可能超过正常范围，进而导致体内钾储备减少。
2、钠重吸收增加
醛固酮通过促进钠离子的重吸收，间接引起细胞外液容量扩张。这会激活压力感受器，进一步抑制近端肾小管对钠的重吸收，但远端肾小管钠-钾交换持续增强，导致尿钾排泄增多。
3、疾病相关性低钾
原发性醛固酮增多症患者由于肾上腺腺瘤或增生，醛固酮自主分泌增多且不受肾素-血管紧张素系统调控，此类患者中约90%会出现持续性低钾血症，伴有血压升高、肌无力等表现。
若出现乏力、心律失常等低钾症状，建议及时检测血钾及醛固酮水平。确诊后需根据病因选择药物治疗或手术方案，例如遵医嘱使用螺内酯拮抗醛固酮作用，或通过手术切除肾上腺病变组织。日常需注意限制钠盐摄入，定期监测电解质水平。