颧骨高可能是先天遗传因素导致，也可能与后天骨骼发育、衰老等因素有关，不能一概而论。具体是否属于天生，需结合个人情况进行分析。
1、先天因素
颧骨形态主要由遗传基因决定。部分人群在胚胎发育阶段，因颧骨生长中心活跃度较高，可能形成相对突出的骨骼结构。这种情况通常伴随家族遗传特征，父母若存在颧骨较高的情况，子女出现相似骨相的概率会明显增加。
2、后天因素
骨骼持续发育可能改变颧骨形态，青春期颧骨生长过速可能形成高颧骨外观。此外，随着皮肤衰老和皮下脂肪流失，颧骨区域的软组织支撑力下降，骨骼轮廓会显得更为突出。面部外伤或某些骨骼增生性疾病，如骨纤维异常增殖症，也可能导致颧骨异常膨大。
若颧骨突出伴随疼痛、面部不对称或咀嚼功能障碍，建议及时到整形外科或口腔颌面科就诊。医生可通过CT三维重建评估骨骼结构，对于影响功能或存在病理性改变的情况，可考虑截骨整形等治疗方案。非病理性的颧骨形态问题，可通过发型修饰或医美手段改善外观。