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缺钾症状有哪些常见身体表现

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

缺钾的常见身体表现主要包括乏力、心律失常、消化系统症状、多尿以及呼吸困难等。这些症状的严重程度与血钾水平下降的速度和幅度有关,需结合具体情况进行判断。

1、乏力

低钾血症会影响神经肌肉的兴奋性,导致四肢软弱无力。初期可能表现为肢体麻木感,随着血钾浓度降低,可能出现全身性肌张力减退,严重时甚至影响呼吸肌导致窒息。

2、心律失常

钾离子对心肌细胞电生理活动有重要作用。缺钾可能引发房性或室性早搏、心动过速,典型的心电图改变包括T波低平、U波增高,严重时可导致心室颤动等致命性心律失常。

3、消化系统症状

胃肠平滑肌收缩能力减弱会引起腹胀、便秘,部分患者会出现肠麻痹。长期低钾可能影响胃酸分泌,导致食欲减退、恶心呕吐等症状。

4、多尿

肾脏远曲小管上皮细胞在低钾状态下对水的重吸收能力下降,可能引发多尿和夜尿增多。长期缺钾还可能造成肾小管损伤,导致尿浓缩功能障碍。

5、呼吸困难

严重低钾血症累及呼吸肌时,可能出现呼吸频率变浅、呼吸肌无力,甚至引发呼吸衰竭。这种情况常见于血钾低于2.5mmol/L的危急状态。

日常需注意监测血钾水平,多食用香蕉、橙子、菠菜等富含钾的食物。出现肌肉麻痹、胸闷气促等症状时应立即就医,静脉补钾需严格遵循医嘱控制浓度和速度,防止发生高钾血症等并发症。

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