老年人缺钾症状通常与肌肉系统异常、心血管功能紊乱、基础疾病影响等方面表现更为复杂。由于身体机能减退和慢性病共存，可能使症状隐匿或加重，需特别关注日常表现及并发症风险。
1、肌肉系统症状更隐匿
老年人体内钾离子水平轻微下降时，就可能出现明显乏力、行走困难等非特异性症状，常被误认为是衰老表现。严重缺钾时可能突发下肢软瘫，夜间小腿抽筋发生率比中青年人高2-3倍，这与年龄相关的肌细胞膜钠钾泵功能衰退有关。
2、心血管紊乱更易致命
老年患者低血钾诱发恶性心律失常的风险较年轻人增加40%，特别是合并冠心病、心衰患者易出现室性早搏、房颤等。临床数据显示，血钾低于3.0mmol/L时老年人心搏骤停发生率是青年患者的1.8倍，这与心肌细胞复极化障碍及基础心脏病变相关。
3、基础疾病相互加重
老年人常伴发的糖尿病、慢性肾病会加速钾流失，如糖尿病患者使用胰岛素时每降低1mmol/L血钾需多补氯化钾3g。肾功能减退者排钾能力下降与消化道吸收障碍并存，易出现顽固性低钾。同时缺钾会加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。
建议老年人定期监测血钾指标，日常注意补充富含钾的香蕉、菠菜等食物。出现不明原因乏力、心慌时应及时就医，补钾治疗需严格遵医嘱，避免自行服用缓释氯化钾片等药物引发高钾风险。合并慢性病患者建议每3个月复查电解质，调整降压药和降糖药使用方案。