缺铁性贫血可能会引起手脚冰凉。由于血红蛋白减少导致血液携氧能力下降，可能影响末梢血液循环，从而出现手脚发凉的情况。但手脚冰凉也可能与其他原因有关，需结合其他症状综合判断。
缺铁性贫血患者血液中的血红蛋白含量降低，无法正常运输氧气至全身组织。当四肢末梢供血不足时，局部细胞代谢减弱、产热减少，容易引发手脚冰凉。这种情况常伴随面色苍白、乏力等症状。此外，人体为优先保障重要脏器供血，会自主调节减少皮肤血流，进一步加重四肢冰凉感。但甲状腺功能减退、雷诺综合征、动脉硬化等疾病也可能导致类似症状，需注意鉴别。
若长期存在手脚冰凉且伴随头晕、心悸等贫血症状，建议及时进行血常规和铁代谢检查。确诊缺铁性贫血后，可在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂，配合维生素C促进铁吸收。日常应注意腿部保暖，适量食用红肉、动物肝脏等富铁食物，避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。