缺血缺氧性脑病的高危因素主要包括围产期窒息、胎盘功能异常、严重心肺疾病、产伤与颅内出血以及感染等。这些因素可能单独或共同作用，导致脑组织供血供氧不足，进而引发神经功能损伤。
1、围产期窒息
胎儿在分娩过程中若发生脐带绕颈、胎盘剥离等紧急情况，会导致氧气供应中断。新生儿大脑对缺氧极为敏感，持续数分钟的严重窒息即可造成脑细胞不可逆损伤，表现为肌张力低下、意识障碍等症状。
2、胎盘功能异常
前置胎盘、胎盘早剥等异常情况会影响母体与胎儿间的物质交换。这种情况可能导致胎儿长期处于慢性缺氧状态，特别是在妊娠后期胎儿脑部快速发育阶段，易造成脑白质损伤。
3、严重心肺疾病
母亲妊娠期合并重度子痫前期、先天性心脏病，或新生儿存在呼吸窘迫综合征、持续性肺动脉高压时，血液循环障碍会直接减少脑部血流量。临床数据显示，此类患儿发生脑室周围白质软化的风险增加3-5倍。
4、产伤与颅内出血
难产导致的颅骨骨折、硬膜下血肿等情况会升高颅内压，压迫脑血管影响脑灌注。研究发现，产伤引起的颅内出血患儿中约30%会继发缺血缺氧性脑损伤。
5、感染
妊娠期宫内感染如绒毛膜羊膜炎，会释放炎性因子损伤胎儿脑血管内皮细胞。新生儿败血症引发的感染性休克可直接导致全身循环衰竭，使脑血流量骤降40%-60%。
存在上述高危因素的孕产妇应加强产前监护，通过胎心监护、超声多普勒等手段早期发现异常。新生儿出生后需密切监测神经反射、肌张力等指标，必要时进行亚低温治疗以减轻脑损伤。建议在出现胎动异常、羊水污染等情况时，及时前往具备新生儿抢救条件的医疗机构分娩。