热射病可能导致脑损伤、急性肝肾衰竭、心血管功能障碍、凝血功能异常以及横纹肌溶解等严重后遗症。这些并发症与机体持续高温引发的多器官功能损害密切相关，需及时救治以降低风险。
1、脑损伤
热射病引起的体温过高可导致脑细胞水肿和神经递质紊乱，严重时造成不可逆的神经元损伤。患者可能出现记忆力减退、定向力障碍或癫痫发作，部分病例会遗留永久性认知功能障碍，需通过头部CT或MRI评估损伤程度。
2、急性肝肾衰竭
高热使肝细胞发生凝固性坏死，肾小管上皮细胞溶解脱落。临床表现为黄疸、少尿或无尿，实验室检查可见转氨酶升高至正常值10倍以上，肌酐水平急剧上升。重症患者需进行连续性血液净化治疗。
3、心血管功能障碍
高温导致心肌细胞线粒体功能障碍和冠状动脉供血不足，可能诱发恶性心律失常、心源性休克。约15%的重症患者出现ST段压低等心电图异常，需持续心电监护并应用血管活性药物。
4、凝血功能异常
热应激激活凝血级联反应，引发弥散性血管内凝血。患者表现为皮肤瘀斑、消化道出血，实验室检查显示血小板计数小于50×10^9/L，D-二聚体＞5mg/L。需及时输注凝血因子和血小板。
5、横纹肌溶解
骨骼肌细胞膜完整性破坏导致肌红蛋白大量释放，可能堵塞肾小管引发急性肾损伤。典型症状包括肌痛、茶色尿，肌酸激酶常超过5000U/L，需大量补液并碱化尿液。
出现热射病症状时应立即转移至阴凉环境，用冷水擦拭或冰袋降温，同时拨打急救电话。治疗过程中需持续监测核心体温，维持水电解质平衡。高温作业人员应定时补充含电解质饮品，避免在极端湿热环境中连续工作超过2小时。