失去胰腺的人通常可以存活，但需要终身依赖胰岛素和胰酶替代治疗来维持生理功能。胰腺全切后，患者无法自主分泌胰岛素及消化酶，需通过医学手段控制血糖并预防并发症。
1、胰岛素替代治疗
患者需每日皮下注射胰岛素，模拟生理性分泌模式。长效胰岛素如甘精胰岛素可维持基础血糖，速效胰岛素如门冬胰岛素用于应对餐后血糖波动。治疗期间需根据血糖值、饮食量、运动强度动态调整剂量，防止低血糖或高血糖发生。
2、饮食管理
采用低升糖指数饮食结构，每日分5-6餐摄入。碳水化合物需占总热量50%，优先选择全谷物、杂豆类等复合碳水，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。严格限制单糖摄入，避免饮用含糖饮料，脂肪摄入控制在每日30g以内以减轻消化负担。
3、动态血糖监测
使用持续葡萄糖监测系统（CgM）或每日7次指尖血糖检测，重点关注空腹、餐前及睡前血糖值。建议空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以下。
4、胰酶替代治疗
口服胰酶肠溶胶囊（如得每通）需随餐服用，起始剂量为每餐25000-40000单位脂肪酶。需配合质子泵抑制剂（如奥美拉唑）提高酶活性，同时补充脂溶性维生素（A、D、E、K）预防缺乏症。
胰腺切除患者需建立多学科管理团队，每3个月进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经传导速度测定。建议随身携带糖尿病急救卡，储备葡萄糖片应对突发低血糖。通过规范的替代治疗和严格自我管理，多数患者可获得接近正常人的生存质量和预期寿命。