妊娠糖尿病的诊断通常需要结合血糖监测、口服葡萄糖耐量试验以及高危因素评估等方法，以确保结果的准确性。孕妇应在医生指导下进行相关检查，避免自行判断。
1、血糖监测
妊娠期糖尿病筛查常通过检测空腹血糖及餐后血糖水平。孕妇在孕24-28周需进行常规筛查，若空腹血糖超过5.1mmol/L，或随机血糖异常升高，可能提示血糖代谢异常。部分孕妇在孕早期出现多饮、多尿等症状时，也需提前检测。
2、口服葡萄糖耐量试验
OGTT是确诊妊娠糖尿病的关键方法。检查前需空腹8小时，饮用75g葡萄糖溶液后，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的静脉血糖值。三个时段的阈值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任意一项超标即可确诊。试验需在标准医疗环境下操作，避免剧烈运动干扰结果。
3、高危因素评估
对于孕前肥胖、糖尿病家族史、既往分娩巨大儿或有不明原因流产史的孕妇，需在孕早期即加强监测。医生会结合年龄、体重指数、多囊卵巢综合征病史等综合判断风险等级，必要时提前进行诊断性检查。
孕妇确诊后需定期监测血糖变化，通过饮食调整和适度运动控制血糖。建议每周进行2-3次空腹及餐后血糖检测，记录膳食情况供医生评估。医疗团队会根据血糖控制效果决定是否需要胰岛素治疗，确保母婴健康。