百日咳的诊断标准主要依据流行病学史、临床症状以及实验室检测结果进行综合判断。若出现疑似症状，建议尽早就医以明确诊断。
1、流行病学史
患者发病前1-3周内若接触过百日咳确诊病例，或未完成百白破疫苗全程接种，尤其是儿童，需高度怀疑百日咳可能。此类接触史可为医生提供重要诊断线索。
2、临床症状
典型表现为阵发性痉挛性咳嗽，夜间加重，咳嗽末伴有鸡鸣样吸气回声，可能伴随呕吐。病程分为卡他期、痉咳期和恢复期，持续2-6周，婴幼儿易出现呼吸暂停、紫绀等重症表现。这些特征性症状是临床诊断的重要依据。
3、实验室检测
鼻咽拭子核酸检测（PCR）是首选方法，能快速检测百日咳杆菌DNA。细菌培养虽特异性高但耗时较长，血清学检测适用于疾病后期。其中PCR检测在发病3周内阳性率可达70%-90%。
确诊需结合上述标准综合判断，特别注意不典型病例可能缺乏典型咳嗽特征。确诊患者需进行呼吸道隔离，密切接触者应接受预防性用药。日常保持良好通风、接种疫苗是有效预防手段，出现持续咳嗽应及时到感染科或儿科就诊。