婴幼儿出现阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、咳嗽后呕吐、面部充血或发绀、病程较长等症状时需警惕百日咳。这些症状是该病的典型表现，若持续加重应及时就医检查。
1、阵发性痉挛性咳嗽
患儿常出现无法控制的剧烈咳嗽，每次发作表现为连续十余声至数十声短促咳嗽，常发生在夜间。这种特征性咳嗽是因百日咳杆菌释放毒素刺激呼吸道神经末梢所致，普通止咳药物往往难以缓解。
2、鸡鸣样回声
在连续咳嗽发作末尾，患儿深吸气时会发出类似公鸡啼鸣的高调回声。这种特殊声音是因剧烈咳嗽导致声门痉挛，气流快速通过狭窄声带时产生，是百日咳区别于其他呼吸道感染的标志性症状。
3、咳嗽后呕吐
约半数患儿在剧烈咳嗽后会伴随呕吐，尤其是进食后更易发生。剧烈咳嗽引发的腹压增高刺激胃部，且婴幼儿食管括约肌发育不完善，容易出现胃内容物反流。
4、面部充血或发绀
持续咳嗽可能导致患儿面部毛细血管破裂出现出血点，剧烈咳嗽时屏气会造成暂时性缺氧，表现为口唇、甲床青紫。这种情况提示病情较重，需立即就医处理。
5、病程较长
典型百日咳病程可达2-3个月，分为卡他期、痉咳期、恢复期三阶段。初期类似普通感冒，1-2周后进入痉咳期出现典型症状，未经规范治疗可能继发肺炎、脑病等严重并发症。
该病具有较强传染性，确诊患儿需隔离治疗。家长应观察记录咳嗽发作频率、持续时间及伴随症状，就诊时携带详细的病情记录。接种百白破疫苗是有效预防手段，未完成基础免疫的密切接触者可遵医嘱预防性使用抗生素。任何疑似症状都应尽早就医进行细菌培养或核酸检测，早期使用红霉素等药物可有效缩短传染期、减轻症状。