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甲沟炎复发该怎么预防处理

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲沟炎复发的预防和处理通常需结合日常护理、药物治疗及必要时的手术干预,具体措施应根据病情严重程度调整。常见方法包括保持局部清洁、正确修剪指甲、避免外伤、合理用药以及规范手术等。

1、日常护理

日常需注意保持足部或手部清洁干燥,避免长时间接触污水或潮湿环境。每日可用温水浸泡患处,促进血液循环,清洁后及时擦干并涂抹适量润肤霜防止皮肤干裂。穿透气性好的鞋袜,减少局部摩擦和压迫。

2、正确修剪指甲

修剪指甲时应平直剪短,避免将甲缘修剪过深或抠挖甲沟。若存在嵌甲倾向,可适当保留指甲长度,避免指甲侧缘刺入甲周软组织。建议使用专业修甲工具,必要时由专业人员处理。

3、避免外伤

减少穿尖头鞋、高跟鞋等压迫甲沟的鞋类,运动时选择宽松透气的鞋子。避免频繁美甲或使用刺激性化学制剂,防止甲板变形或甲周皮肤损伤。劳动时佩戴防护手套,防止异物刺伤。

4、药物治疗

急性感染期可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部涂抹。若出现红肿化脓,需联合口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗菌药物。合并真菌感染者需联用酮康唑乳膏等抗真菌药物。

5、手术治疗

反复发作或形成脓肿者需行甲沟切开引流术,彻底清除坏死组织。严重嵌甲患者可能需接受部分或全部甲板拔除术,必要时进行甲床成形术预防复发。术后需定期换药并配合红光等物理治疗促进愈合。

预防甲沟炎复发需长期坚持正确护理习惯,出现红肿疼痛加重或渗液时应及时就医。避免自行挑刺或挤压患处,糖尿病患者需严格控制血糖。日常可适当补充维生素增强皮肤抵抗力,但所有用药需在医生指导下进行。

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