乳房肿块需进行的检查通常包括体格检查、超声检查、钼靶检查、磁共振成像以及病理学检查等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式,以明确肿块性质。
1、体格检查
医生会通过触诊初步评估肿块的部位、大小、形状、活动度及有无压痛等特征。同时会检查腋窝淋巴结是否肿大,初步判断是否存在恶性肿瘤的可能。这是最基础的检查手段,为进一步影像学检查提供参考。
2、超声检查
利用高频声波对乳腺组织进行成像,可区分囊性肿块与实性肿块。超声检查无辐射,适用于年轻女性或致密型乳腺组织,能清晰显示肿块的血流信号、边界是否规则等特征,辅助判断良恶性。
3、钼靶检查
即乳腺X线摄影,通过低剂量X线筛查乳腺结构异常。该检查对钙化灶敏感,尤其适用于40岁以上女性,可发现早期乳腺癌的微小钙化灶,但对致密型乳腺的敏感性较低,常与超声联合使用。
4、磁共振成像
对于超声和钼靶难以明确的复杂病灶,或乳腺癌高危人群,可通过MRI进行高分辨率成像。其能多角度显示肿块的形态及周围组织浸润情况,常用于术前评估或乳腺癌分期。
5、病理学检查
通过穿刺活检或手术切除获取肿块组织,进行病理学分析。这是确诊良恶性的金标准,细针穿刺适用于可疑恶性病变,空心针活检可获取更多组织样本,明确肿瘤类型及分子分型。
发现乳房肿块后应尽早就诊,避免自行挤压或热敷。检查前需避开月经期以减少激素干扰,穿着宽松衣物便于检查。若影像学提示恶性可能,需遵医嘱完善全身评估,制定个体化治疗方案。