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乳头持续发痒需警惕哪些疾病

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳头持续发痒可能与湿疹、乳腺炎、佩吉特病或过敏反应等疾病因素有关,需及时就医明确诊断。该症状若伴随皮肤异常或肿块,可能提示潜在病理改变,需引起重视。

1、湿疹

乳头及周围皮肤可能出现红斑、丘疹、脱屑等湿疹样改变,常因局部潮湿、摩擦或接触刺激物诱发。治疗可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物,日常需保持皮肤清洁干燥。

2、乳腺炎

哺乳期女性多见,多由细菌感染引起,可伴随乳房红肿、疼痛、发热等症状。急性期需在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗,同时配合局部热敷促进炎症消退。

3、佩吉特病

属于特殊类型的乳腺癌,表现为乳头乳晕区皮肤糜烂、渗液,瘙痒持续且进行性加重。确诊需通过病理活检,治疗常采用乳腺癌改良根治术,术后根据病情辅以化疗或放疗。

4、过敏反应

接触化纤内衣、洗涤剂等致敏物质可能导致局部皮肤瘙痒,常伴有皮疹或水肿。可短期使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等抗组胺药物,同时避免接触过敏原。

若瘙痒症状超过2周未缓解,或出现乳头溢液、皮肤破溃、乳房肿块等伴随症状,应及时至乳腺外科就诊。建议完善乳腺超声、皮肤镜或病理检查,避免自行搔抓或滥用激素药膏,以免掩盖病情或加重皮肤损伤。

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