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哪些乳腺癌症状容易被患者忽视?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺癌容易被患者忽视的症状通常包括无痛性肿块、皮肤凹陷或橘皮样改变、乳头内陷或溢液、腋窝淋巴结肿大以及乳房疼痛或不适等。这些症状可能因不典型或轻微而被忽略,需引起警惕。

1、无痛性肿块

早期乳腺癌的肿块通常质地较硬、边缘不规则且活动度差,但由于没有明显疼痛感,常被误认为良性结节。部分患者可能在洗澡或自检时触及肿块,但因不影响生活而未及时就医。

2、皮肤凹陷或橘皮样改变

肿瘤侵犯Cooper韧带会导致局部皮肤凹陷,呈现“酒窝征”。若癌细胞阻塞淋巴管,皮肤可能出现橘皮样水肿和毛孔凹陷,此类改变在初期可能被误认为皮肤过敏或炎症。

3、乳头内陷或溢液

肿瘤靠近乳晕区域时可能牵拉乳头导致内陷,单侧乳头突然内陷需特别注意。非哺乳期出现血性、浆液性溢液,尤其是单孔溢液,可能与导管内乳头状瘤或乳腺癌相关。

4、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌细胞可能通过淋巴转移至同侧腋窝,形成无痛性肿大淋巴结。部分患者可能误以为是肩颈劳损或淋巴结炎,未进行针对性检查。

5、乳房疼痛或不适

约10%的乳腺癌患者早期会出现间歇性隐痛或刺痛,这种疼痛与月经周期无关,易被误认为乳腺增生或肌肉拉伤,尤其是更年期女性常归因于激素波动。

建议女性每月进行乳房自检,关注乳房对称性、皮肤变化及乳头状态。40岁以上人群应定期进行乳腺超声或钼靶检查,若发现上述异常症状,无论是否伴有疼痛,均需尽早就医明确诊断。临床触诊结合影像学检查和病理活检可有效鉴别良恶性病变。

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