乳腺结节三类是否需要治疗，通常需要根据结节的变化情况、患者症状以及个人风险因素进行综合判断。多数情况下，三类结节以随访观察为主，但若存在特殊情况则可能需要干预。
1、随访观察
乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）三类结节的恶性概率通常低于2%。对于体积较小、形态规则且无血流信号的结节，一般建议每3-6个月复查乳腺超声或钼靶检查，持续两年无变化后可延长复查间隔。这种情况属于常规管理范畴。
2、穿刺活检
若随访期间结节出现体积增大超过20%、边缘毛刺样改变或内部血流信号增强等可疑特征，需进行空心针穿刺活检或真空辅助旋切活检明确病理性质。此类情况约占三类结节复查异常的15%-20%。
3、手术切除
当结节引起持续性疼痛、乳头溢液等临床症状，或患者存在乳腺癌家族史、基因突变等高风险因素时，可考虑行微创旋切术或开放切除术。术后仍需按医生建议定期复查对侧乳腺。
乳腺结节三类患者应保持每半年一次的规律复查，日常避免穿戴过紧内衣。若发现乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等情况，应及时至乳腺外科就诊。具体治疗方案需由专科医生根据动态观察结果制定。