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乳腺增生该如何正确治疗

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺增生的治疗方法主要包括调整生活方式、药物治疗、物理治疗、心理干预以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若伴随明显不适或肿块增长,建议尽早就医评估。

1、调整生活方式

日常需减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免饮用含咖啡因的饮品。建议穿着宽松内衣,规律作息并适度进行有氧运动,如每周3次30分钟的慢跑或游泳,有助于改善内分泌水平。

2、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节激素水平,西药如他莫昔芬片能竞争性抑制雌激素受体。维生素B6片对缓解乳房胀痛也有辅助作用,需按说明书剂量服用。

3、物理治疗

超声导入治疗可促进局部血液循环,红外线理疗每次20分钟能缓解组织水肿。专业乳腺按摩需由持证医师操作,避免自行大力揉捏导致腺体损伤。

4、心理干预

焦虑抑郁情绪会加重症状,可通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练调节。严重心理障碍患者建议进行认知行为治疗,每周1-2次心理咨询效果更佳。

5、手术治疗

对于超声检查显示肿块边界不清、BI-RADS分级≥4类的情况,需行空心针穿刺活检。病理确诊非典型增生或癌变时,需进行乳腺区段切除术,术后需每3个月复查乳腺超声。

患者应每6个月进行乳腺彩超和钼靶检查,药物治疗需持续3个月后评估效果。日常生活中建议使用温毛巾热敷15分钟/次缓解胀痛,月经周期后7-10天进行乳房自检效果最佳。避免自行服用含雌激素的保健品,所有治疗方案应在乳腺专科医生指导下进行。

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