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乳腺增生需要做哪些检查项目

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺增生患者通常需要进行医生触诊、乳腺超声、乳腺钼靶X线检查、磁共振成像以及病理学检查等项目,具体检查方案需由医生根据病情制定。

1、医生触诊

医生通过触诊可以初步判断乳腺是否存在肿块、结节以及局部压痛等情况,同时评估肿块的质地、活动度等特征。这是乳腺检查中最基础的步骤,适用于初步筛查和病情监测。

2、乳腺超声

超声检查可清晰显示乳腺组织的结构,区分囊性和实性肿块。该检查无辐射且操作简便,尤其适合年轻女性或致密型乳腺患者,能够辅助判断增生范围及病变性质。

3、乳腺钼靶X线检查

钼靶检查利用低剂量X线成像,可发现微小钙化灶及结构扭曲等异常,对早期乳腺癌筛查有重要价值。通常建议40岁以上女性或有高危因素者定期进行,但哺乳期或孕妇需慎用。

4、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高,适用于超声和钼靶无法明确的复杂病例,可评估病变血供及周围组织浸润情况。但因费用较高且检查时间长,一般作为补充检查手段。

5、病理学检查

对于超声或钼靶提示恶性可能的病变,需通过穿刺活检或手术切除获取组织样本,经病理检测明确是否存在非典型增生或癌变。这是确诊乳腺病变性质的金标准。

乳腺增生的检查需根据个体情况选择,若发现肿块生长迅速、质地硬或伴有乳头溢血等异常表现,应及时到乳腺专科就诊。所有影像学检查结果均需结合临床表现由专业医生综合判断,避免自行解读报告延误诊治。

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