长期卧床患者避免褥疮发生的方法包括定时变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备、加强营养支持以及密切观察皮肤情况。这些措施需综合应用，以降低局部组织受压和受损风险。
1、定时变换体位
建议每2小时协助患者翻身一次，避免骨突部位如骶尾、髋部持续受压。翻身时可使用软枕或泡沫垫支撑身体，侧卧时保持30°倾斜，分散压力。若患者存在肢体挛缩，需调整姿势确保受力均匀。
2、保持皮肤清洁干燥
每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁剂。大小便失禁者需及时清理，选择吸收性强的护理垫。清洁后轻柔拍干，可涂抹不含酒精的润肤剂，维持皮肤屏障功能。注意床单平整无褶皱，减少摩擦损伤。
3、使用减压设备
建议配备动态压力交替式气垫床，通过周期性充放气改变受压点。静态减压垫如凝胶垫或记忆棉垫适用于轮椅坐位。关节部位可包裹硅胶护垫，肘部和足跟等易摩擦处使用透明敷料保护。
4、加强营养支持
每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。补充维生素C、锌等微量元素促进伤口愈合，必要时给予口服营养补充剂。每周监测体重变化，白蛋白水平低于35g/L时需调整膳食方案。
5、密切观察皮肤情况
每日在自然光线下检查骨突部位皮肤颜色、温度及完整性。使用指压法测试，发红区域按压后褪色时间超过2秒提示缺血。记录皮肤变化，发现苍白或紫红色斑块时立即采取减压措施。
护理过程中需保持床单位清洁，避免拖拽患者身体。若出现持续性红斑、水疱或表皮破损，应及时联系医护人员处理，切勿自行涂抹药膏。建议建立翻身记录卡，结合患者营养状态和活动能力制定个体化预防方案。