判断软组织挫伤的严重程度通常可以根据疼痛程度、肿胀范围、活动受限情况以及是否伴随其他并发症进行初步评估。若症状持续加重或影响正常功能，建议及时就医检查。
1、疼痛程度
轻度挫伤通常表现为局部轻微疼痛，按压时痛感可耐受，不影响日常活动。中度挫伤疼痛较明显，活动时加剧，可能伴随持续性隐痛。重度挫伤则会出现剧烈疼痛，甚至静息状态下也难以缓解，可能提示深层组织损伤或合并骨折。
2、肿胀范围
轻度挫伤肿胀局限，范围直径多小于2厘米，皮肤无明显变色。中度挫伤肿胀区域可扩散至周边，直径约2-5厘米，可能伴随皮下瘀血。重度挫伤肿胀广泛且发展迅速，超过5厘米的肿胀范围或伴有皮肤青紫、张力性水疱，提示可能存在血肿或筋膜室综合征风险。
3、活动受限情况
轻度挫伤关节活动度基本正常，仅在大幅度动作时轻微受限。中度挫伤会导致关节活动范围减少50%以内，例如踝关节挫伤时无法完全下蹲。重度挫伤会出现关节僵硬或完全无法负重，如膝关节挫伤后不能完成伸直动作，常需借助支具固定。
若挫伤后出现患肢麻木、皮肤温度异常或远端动脉搏动减弱，提示可能合并神经血管损伤。建议受伤初期进行局部冷敷，48小时后改为热敷促进恢复。日常应避免患处过度负重，睡眠时可抬高患肢减轻肿胀。如出现持续加重的疼痛、肿胀或功能受限，需及时进行X线、超声等影像学检查，排除骨折或深部组织损伤。