弱视的确诊通常需要结合视力检查、屈光检查、眼部结构检查、双眼视功能检查以及神经影像学检查等综合手段。这些检查有助于明确视力异常的原因，并排除其他眼部或神经系统疾病。
1、视力检查
通过标准视力表（如Snellen视力表或E字表）评估患者的最佳矫正视力。弱视患者即使佩戴合适眼镜后，单眼或双眼视力仍低于正常水平，且无法通过光学矫正改善，这是诊断弱视的核心依据。
2、屈光检查
使用自动验光仪或视网膜检影法进行验光，必要时需散瞳验光以排除调节因素干扰。通过检测屈光度数可发现高度远视、散光或屈光参差等异常，这些屈光不正是导致弱视的常见原因。
3、眼部结构检查
采用裂隙灯显微镜和眼底镜检查角膜、晶状体、玻璃体及视网膜等结构。此检查可排除先天性白内障、青光眼、眼底病变等器质性病变，这些疾病可能引起形觉剥夺性弱视。
4、双眼视功能检查
通过同视机、立体视图或Worth四点灯测试评估双眼协同能力。弱视患者常伴有双眼融合功能异常或立体视觉缺失，这些结果有助于判断弱视的严重程度和治疗效果。
5、神经影像学检查
对于病因不明或伴有神经系统症状的病例，需进行头颅MRI或CT扫描。该检查可发现视路发育异常、颅内肿瘤或脑损伤等病变，这些情况可能导致神经性弱视。
若发现儿童出现视力模糊、斜视或异常头位等症状，建议尽早就诊眼科进行全面检查。确诊弱视后需在医生指导下制定个性化治疗方案，包括光学矫正、遮盖疗法或视觉训练等，早期干预可获得更好的预后效果。