腮腺瘤常见症状主要包括无痛性肿块、面部麻木或疼痛、张口困难、耳周肿胀以及唾液分泌异常等。早期识别通常可通过自我检查、影像学检查、病理活检、定期体检和关注伴随症状实现。
1、无痛性肿块
腮腺瘤早期最典型的症状是耳垂下方或下颌角附近出现无痛性、缓慢增大的肿块。肿块质地较硬，边界清晰，按压时无明显疼痛，容易误以为是淋巴结肿大。若肿块在数月内持续增大，需警惕肿瘤可能。
2、面部麻木或疼痛
当肿瘤压迫面神经时，可能出现面部肌肉无力、嘴角歪斜或局部麻木。部分患者会出现阵发性刺痛或钝痛，尤其在咀嚼、说话时加重，提示神经受累。
3、张口困难
肿瘤体积较大时可能影响颞下颌关节活动，导致张口受限。患者可能感觉咀嚼费力，甚至出现牙齿咬合异常，此时需与颞下颌关节紊乱鉴别。
4、耳周肿胀
腮腺位于耳前区，肿瘤生长会导致耳垂周围组织膨隆，可能伴随耳廓移位。部分患者会出现耳道压迫感或耳鸣，易被误诊为中耳炎。
5、唾液分泌异常
腮腺负责分泌唾液，肿瘤可能阻塞导管，导致口干或进食时患侧腮腺区肿胀。少数患者唾液分泌减少，口腔出现黏腻感。
早期识别腮腺瘤需注意以下几点：每日洗脸时可触摸耳周及下颌区域，观察有无新发肿块；出现不明原因面部麻木或咀嚼障碍时，应及时进行超声或CT检查；确诊需通过细针穿刺活检明确病理性质。建议每年进行一次头颈部体检，尤其是有吸烟史或家族肿瘤史的高危人群。若发现肿块增长迅速或伴随疼痛加剧，需立即就医排查恶性肿瘤可能。