腮腺炎的病因主要包括病毒感染、细菌感染、阻塞性病变以及自身免疫性疾病等,需结合具体症状判断病因。若出现腮腺区域肿胀、疼痛等症状,建议及时就医明确诊断。
1、病毒感染
流行性腮腺炎是腮腺炎最常见的类型,主要由腮腺炎病毒感染引起。该病毒通过飞沫传播,感染后会引起腮腺肿胀、发热、咀嚼疼痛等症状。急性期需遵医嘱使用利巴韦林等抗病毒药物,同时可配合布洛芬缓解疼痛。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌可能通过腮腺导管逆行感染,引发化脓性腮腺炎。患者常伴随局部红肿热痛、按压有脓性分泌物等症状。通常需使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或左氧氟沙星等药物。
3、阻塞性病变
腮腺导管结石、黏液栓或肿瘤压迫可能导致导管阻塞,引发反复肿胀和疼痛,尤其在进食时加重。这种情况需通过超声或CT明确诊断,必要时进行内镜取石或手术解除阻塞,急性发作期可使用甲钴胺片促进腺体功能恢复。
4、自身免疫性疾病
干燥综合征等免疫系统疾病可能累及腮腺,导致腺体淋巴细胞浸润和功能减退,表现为持续性肿大和口干症状。确诊需结合血液抗体检测,治疗常用泼尼松等糖皮质激素,或羟氯喹调节免疫反应。
出现腮腺肿大持续超过一周、体温超过39℃或出现呼吸困难等情况,需立即就诊。日常需保持口腔卫生,避免酸性食物刺激腺体分泌。治疗期间应遵医嘱规范用药,切勿自行挤压肿胀部位,以免感染扩散。