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三多一少具体指的是哪些症状

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

三多一少是糖尿病的典型症状,具体包括多饮、多食、多尿和体重减少。这些症状通常与血糖代谢异常有关,若同时出现需警惕糖尿病可能。

1、多饮

由于血糖浓度过高导致渗透性利尿,大量水分通过尿液排出体外,患者会因脱水而频繁感到口渴,进而主动增加饮水量。部分患者每日饮水量可达3-5升,但口渴感仍无法完全缓解。

2、多食

当胰岛素分泌不足或敏感性下降时,葡萄糖无法进入细胞被利用,机体缺乏能量供应会刺激饥饿中枢,导致食欲亢进。患者常表现为餐后短时间内再次出现饥饿感,尤其对碳水化合物类食物需求增加。

3、多尿

血糖超过肾糖阈(约8.9-10mmol/L)时,大量葡萄糖从尿液中排出并产生渗透性利尿作用,患者24小时尿量可达2-3升,严重者可能出现夜间排尿次数增多影响睡眠的情况。

4、体重减少

尽管进食量增加,但葡萄糖利用障碍迫使机体分解脂肪和蛋白质供能,患者可能在1-3个月内出现体重下降5%-10%。肌肉消耗会导致四肢乏力,部分患者伴有皮肤弹性减退等脱水体征。

出现三多一少症状建议及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白,若空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L需进一步确诊。日常生活中应注意控制碳水化合物摄入,保持规律运动,避免高糖高脂饮食诱发症状加重。

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