阴道紧致感可能与激素水平、盆底肌松弛以及年龄增长等因素有关，需结合个体情况具体分析。当雌激素分泌减少或盆底支撑结构改变时，可能引发此类症状。
1、激素水平变化
雌激素对维持阴道黏膜厚度和弹性具有重要作用。绝经后或卵巢功能衰退时，雌激素水平下降会导致阴道壁变薄、皱襞减少，胶原纤维和弹性纤维退化，进而使阴道松弛或干燥。此时可在医生指导下使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素补充治疗。
2、盆底肌松弛
妊娠分娩、慢性便秘等因素可能损伤盆底肌群，导致阴道周围肌肉及筋膜支撑力减弱。临床表现为阴道口扩张、性交时紧握感降低。建议通过凯格尔运动、电刺激疗法增强盆底肌张力，重度者可考虑阴道紧缩术等手术治疗。
3、年龄相关退变
随着年龄增长，机体胶原蛋白合成减少，结缔组织再生能力下降，阴道黏膜及周围组织会出现自然老化现象。这种情况可能伴随阴道干涩、性交疼痛等症状，必要时可使用阴道保湿剂改善不适。
日常建议穿着透气棉质内裤，避免长期使用阴道冲洗剂。若伴有尿失禁、盆腔脏器脱垂等症状，应及时到妇科或盆底康复中心就诊，通过盆底肌力评估、超声检查明确病因，制定个体化治疗方案。