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沙丁胺醇有哪些常见副作用需警惕

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

沙丁胺醇作为选择性β2受体激动剂,常见需警惕的副作用包括心悸、肌肉震颤、头痛、低钾血症以及过敏反应等。用药期间需密切观察身体反应,必要时及时就医处理。

1、心悸

沙丁胺醇可能激活心脏β1受体,导致心率加快或心前区不适感。部分患者用药后会出现心跳加速、心律不齐等症状,特别是超剂量使用时更为明显。若伴随胸痛或呼吸困难需立即停药。

2、肌肉震颤

该药可能兴奋骨骼肌β2受体,引发手部、四肢甚至全身肌肉不自主颤动。这种震颤通常在用药后15-30分钟出现,多数在1小时内自行缓解,但可能影响精细动作完成。

3、头痛

由于血管扩张作用,部分患者会出现搏动性头痛,常见于额部或枕部。这种副作用与药物引起的脑血管扩张相关,通常程度较轻且呈一过性。

4、低钾血症

长期或大剂量使用可能激活细胞膜Na+/K+-ATP酶,促使钾离子向细胞内转移,导致血钾水平下降。患者可能出现乏力、肌痉挛等症状,严重时可能诱发心律失常。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、荨麻疹等皮肤反应,极个别会发生喉头水肿或过敏性休克。出现皮肤瘙痒、黏膜肿胀等异常表现时需立即停药并急诊处理。

用药期间应严格遵医嘱控制吸入剂量,使用后及时漱口可减少全身吸收。若出现持续性头痛、心悸加重或呼吸窘迫等情况,应立即停药并联系主治医师调整治疗方案,切勿自行增减药量。

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