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沙门氏菌检测需要哪些步骤

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

沙门氏菌检测通常包括样本采集、增菌培养、分离培养、生化鉴定以及血清学检测等步骤,需由专业人员在实验室完成。以下为具体检测流程:

1、样本采集

根据感染部位不同,可选择粪便、血液、尿液或食物等样本。采集时需使用无菌容器,避免污染。例如粪便样本应在发病初期取黏液或脓血部分,血液样本需通过静脉穿刺采集5-10ml,食物样本需冷藏保存并及时送检。

2、增菌培养

将样本接种于亚硒酸盐胱氨酸增菌液或四硫磺酸钠亮绿增菌液中,置于37℃培养18-24小时。该步骤能抑制杂菌生长,同时促进沙门氏菌增殖,提高后续检测灵敏度。

3、分离培养

取增菌液接种至选择性培养基如SS琼脂、XLD琼脂或HE琼脂,培养24小时后观察菌落特征。典型沙门氏菌菌落在SS琼脂上呈透明或半透明、中心黑色,在XLD琼脂上呈现粉红色菌落伴黑色中心。

4、生化鉴定

挑取可疑菌落进行三糖铁试验、尿素酶试验、赖氨酸脱羧酶试验等。沙门氏菌在三糖铁培养基中表现为斜面红色/底层黄色并产气,尿素酶阴性,赖氨酸脱羧酶阳性,可与志贺菌等肠道致病菌鉴别。

5、血清学检测

用多价O抗血清和H抗血清进行玻片凝集试验,确定菌体抗原(O抗原)和鞭毛抗原(H抗原)类型。目前已知沙门氏菌有超过2600种血清型,常见肠炎型以鼠伤寒沙门氏菌为主,伤寒型以伤寒沙门氏菌为代表。

检测过程中需严格遵循生物安全规范,疑似伤寒或副伤寒病例需进行血培养及肥达试验辅助诊断。若检测结果阳性,建议及时在感染科医生指导下进行抗生素敏感性试验,根据药敏结果选择敏感药物治疗。日常需注意食品卫生,肉类需彻底加热,生熟食分开处理以预防感染。

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