疝气患者在出现剧烈疼痛、肿块无法回纳、恶心呕吐或发热等症状时,通常需要立即就医。这些情况可能提示嵌顿或绞窄性疝等严重并发症,需及时处理。
1、剧烈疼痛
当疝气部位突然出现剧烈疼痛,且疼痛持续不缓解时,可能发生了嵌顿疝。此时腹腔内容物卡压在疝环口无法回纳,可能引起肠道缺血甚至坏死,需在6小时内紧急处理。
2、肿块无法回纳
平卧后疝囊仍突出于体表,用手推压无法复位,说明可能存在组织粘连或嵌顿。这种情况需尽快就诊,避免发展为绞窄性疝导致肠穿孔。
3、恶心呕吐
伴随疝气出现的消化道症状,如反复恶心、呕吐或停止排气排便,提示可能发生肠梗阻。此时腹腔压力增高会加重疝内容物缺血,需通过影像学检查明确病情。
4、发热寒战
当疝囊部位皮肤发红、温度升高,并伴有38℃以上发热时,说明可能继发感染。绞窄性疝引发的组织坏死会释放毒素,可能引发感染性休克,需立即抗感染治疗。
日常发现疝气肿块时应避免重体力劳动,防止咳嗽、便秘等腹压增高因素。若疝囊体积持续增大或频繁脱出,即使无急性症状也建议尽早就诊评估手术指征。所有疑似嵌顿疝的情况都应禁食禁水,保持平卧位并及时前往急诊科处理。