伤疤的形成通常与皮肤受到损伤后的修复过程有关，当皮肤深层组织受损时，机体通过产生纤维组织进行修复，可能导致瘢痕增生。具体原因主要包括外伤、感染、愈合异常以及个体因素等。
1、外伤
皮肤受到切割、擦伤、烧伤或手术切口等物理性损伤时，真皮层中的胶原纤维和弹性纤维被破坏。此时，机体会启动修复机制，成纤维细胞增殖并分泌胶原蛋白填补缺损，若修复过程中胶原过度沉积，可能形成凸起的瘢痕组织。
2、感染
伤口若发生细菌感染，炎症反应会持续刺激局部组织，导致修复过程异常。炎性细胞释放的细胞因子可能加速胶原合成，同时抑制胶原酶活性，使胶原降解减少，最终形成质地较硬的瘢痕。
3、愈合异常
部分人群因体质因素易出现病理性瘢痕。例如，瘢痕疙瘩患者的成纤维细胞对损伤反应过度，胶原合成显著增加，导致瘢痕超出原损伤范围；而增生性瘢痕虽局限于伤口区域，但呈现红色隆起状态，常伴有瘙痒或疼痛。
日常生活中，建议受伤后及时清创消毒，保持创面清洁干燥。对于已形成的瘢痕，可遵医嘱使用硅酮凝胶、压力疗法或激光治疗改善外观。若瘢痕持续增大或影响功能，需尽早就医评估干预方案。