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上腹部疼痛伴随恶心呕吐是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上腹部疼痛伴随恶心呕吐可能与胃炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病原因有关。生理性因素如饮食不当也可能引发类似症状,需结合具体情况分析。

1、胃炎

胃黏膜受刺激或感染可能引发炎症,导致上腹隐痛或灼烧感,同时伴随恶心、呕吐或反酸。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁片等药物抑制胃酸分泌并保护胃黏膜。日常需避免辛辣食物和酒精刺激。

2、胆囊炎

胆囊结石或细菌感染会引起右上腹持续性疼痛,疼痛可能向右肩放射,伴有呕吐、发热等症状。急性发作时需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片缓解炎症和痉挛,慢性患者可口服熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。高脂饮食是常见诱发因素,需控制脂肪摄入。

3、胰腺炎

暴饮暴食或饮酒后突发上腹剧痛,疼痛向腰背部放射,伴有持续呕吐、腹胀等症状。治疗需禁食并使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌,同时联用盐酸莫西沙星片控制感染。血液淀粉酶检测可辅助诊断。

若症状持续加重或出现呕血、黄疸等情况,需立即就医完善胃镜、超声等检查。日常需注意规律饮食,避免过度饥饿或饱餐,减少咖啡因及油腻食物摄入。用药需严格遵循医嘱,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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