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烧伤后如何正确处理伤口

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

烧伤后的正确处理伤口方法主要包括冷却处理、清洁消毒、外用药物、保护创面以及及时就医等步骤,需根据烧伤程度采取相应措施。具体处理方式需在医生指导下进行。

1、冷却处理

立即用流动冷水冲洗或浸泡伤处15-20分钟,有助于降低局部温度,减轻热力对深层组织的损伤。注意避免使用冰水或冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤。对于化学烧伤需先清除残留化学物质后再冲洗。

2、清洁消毒

待皮肤冷却后,用生理盐水或温和的肥皂水轻柔清洗创面,去除表面污染物。切勿用力擦拭或挑破水疱,以免破坏皮肤屏障。可使用碘伏溶液进行局部消毒,避免使用酒精等刺激性液体。

3、外用药物

浅二度烧伤可遵医嘱涂抹磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或红霉素软膏等药物,具有预防感染和促进创面愈合的作用。用药前需确保创面清洁干燥,每日换药1-2次,观察有无渗出或红肿加重。

4、保护创面

使用无菌纱布或医用敷料覆盖创面,保持局部清洁透气。避免使用棉絮类敷料直接接触伤口,防止纤维粘连。四肢烧伤需适当抬高患肢,面部烧伤应避免佩戴口罩等压迫性物品。

5、及时就医

对于三度烧伤、面积超过手掌大小(约1%体表面积)的深度烧伤,或发生在面部、会阴等特殊部位的烧伤,需立即到烧伤专科就诊。伴有呼吸困难、意识改变等全身症状时,应紧急拨打急救电话。

烧伤后24小时内需密切观察创面变化,避免自行涂抹牙膏、酱油等民间偏方。注意保持水疱完整性,较大的水疱可由专业人员无菌穿刺引流。恢复期间加强营养摄入,适当补充蛋白质和维生素,促进组织修复。若出现发热、脓性分泌物或伤口周围红肿扩散,提示可能继发感染,需及时进行抗感染治疗。

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