舌苔厚白可能与脾胃虚弱有关，但也可能是湿浊内蕴、饮食积滞等原因所致。中医认为舌象可反映脏腑功能状态，需结合其他症状综合判断。
1、脾胃虚弱
脾胃主运化水谷，若脾胃虚弱则运化失职，水湿停滞于舌面形成白厚苔。患者可能伴有食欲减退、腹胀、乏力等症状。通常可遵医嘱使用参苓白术丸、香砂六君丸、补中益气丸等中成药调理，辅以山药、茯苓等健脾食材。
2、湿浊内蕴
外感湿邪或内生湿浊困阻中焦，可导致舌苔白厚腻，常伴随头身困重、大便黏腻等症状。治疗可选用藿香正气丸、二妙丸、平胃散等化湿祛浊药物，日常需避免居住潮湿环境。
3、饮食积滞
暴饮暴食损伤脾胃，未消化食物积滞胃肠，可见舌苔厚白且口中有酸腐味。保和丸、枳实导滞丸、大山楂丸等消食导滞类中成药可改善症状，同时需注意饮食节制，避免过食肥甘厚味。
若长期存在舌苔厚白且伴有明显不适，建议到正规中医医疗机构就诊。专业医师将通过四诊合参明确证型，制定个体化调理方案，避免自行盲目服用清热祛湿药物损伤脾胃阳气。日常应注意规律饮食，适当运动以增强脾胃运化功能。