舌头有小红点可能是正常现象，也可能是疾病原因所致，需结合具体症状判断。正常情况下舌背黏膜分布着大量舌乳头，部分人可能因个体差异出现明显小红点；但若伴随疼痛、肿胀等症状则可能与口腔溃疡、感染或过敏反应有关。
1、生理性原因
舌背黏膜的菌状乳头富含毛细血管，正常状态下可能呈现为小红点状结构。这类小红点通常分布均匀且无痛感，属于正常生理现象，无需特殊处理。日常注意保持口腔卫生，避免过度摩擦刺激即可。
2、口腔溃疡
复发性阿弗他溃疡可能导致舌面出现红色糜烂点，中心呈白色或黄色，伴有明显触痛。患者可遵医嘱使用西地碘含片、西瓜霜喷剂、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合，同时需避免进食辛辣刺激食物。
3、感染性疾病
病毒感染引起的疱疹性口炎可能在舌面形成密集红色小水疱，细菌感染可能引发局部红肿热痛。确诊后需根据病原体类型选择阿昔洛韦片、头孢克肟胶囊等抗感染药物，配合复方氯己定含漱液进行口腔清洁。
4、过敏反应
接触过敏原可能导致舌黏膜出现红色斑疹伴瘙痒，严重时可引起血管神经性水肿。患者需立即停用可疑过敏物质，并在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液。
发现舌部小红点持续存在或伴随吞咽困难、发热等症状时，建议及时到口腔黏膜科就诊。日常需保持规律作息，保证维生素B族和锌元素的摄入，避免过度焦虑。注意观察小红点变化情况，切忌自行刮擦或滥用药物。