带状疱疹(蛇缠腰)患者一般无需住院治疗,但若伴有严重并发症如眼部受累、大面积皮肤感染或免疫功能低下时需住院。快速止痛可通过药物治疗、物理治疗及神经阻滞等方式缓解。
1、药物治疗
急性期疼痛可外用利多卡因凝胶或贴剂减轻局部神经痛。遵医嘱口服加巴喷丁、普瑞巴林等药物调节神经敏感性,联合抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦可减少病毒对神经的损伤。
2、物理治疗
冷敷皮损区域可暂时降低神经末梢敏感度,缓解灼热感。紫外线照射等物理疗法也能促进皮疹结痂,缩短病程。
3、神经阻滞治疗
对于疼痛剧烈且药物控制不佳者,可在疼痛科医生指导下进行神经阻滞注射,直接阻断痛觉传导路径。
4、日常护理
穿着宽松衣物减少摩擦,保持患处清洁干燥。避免抓挠水疱,以防继发细菌感染加重疼痛。
5、并发症处理
若病毒侵犯三叉神经眼支引起角膜炎,或引发脑炎、面瘫等严重并发症,需住院进行静脉抗病毒及糖皮质激素冲击治疗。
带状疱疹后神经痛可能持续数月,早期规范治疗是关键。若疼痛影响睡眠或伴随发热等全身症状,建议及时至皮肤科或疼痛科就诊,根据病情调整治疗方案。治疗期间需严格遵循用药剂量,避免自行增减药物。