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蛇胆疮治疗方法如何避免后遗症

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

蛇胆疮的规范名称是带状疱疹,其治疗方法主要包括抗病毒治疗、止痛治疗、局部护理等,早期规范治疗有助于减少后遗症发生。若未及时干预,可能遗留顽固性神经痛等并发症。

1、抗病毒治疗

发病72小时内使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、膦甲酸钠注射液等抗病毒药物,可抑制病毒复制,减少神经损伤。规范用药5-7天能缩短病程,降低后遗神经痛发生率。

2、止痛治疗

急性期使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物,配合双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,可缓解疼痛程度。早期充分镇痛能阻断疼痛信号传导,预防中枢敏化。

3、局部处理

外用炉甘石洗剂收敛水疱,继发感染时使用莫匹罗星软膏。保持皮损清洁干燥,避免搔抓或自行挑破水疱,有助于预防细菌感染及瘢痕形成。

4、糖皮质激素治疗

对于头面部受累或重度炎症反应者,短期口服泼尼松片可减轻神经根炎症。需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或疗程。

5、神经阻滞治疗

疼痛剧烈或常规药物控制不佳时,采用利多卡因注射液进行神经根阻滞,可快速缓解症状。物理治疗如半导体激光照射能促进神经修复。

带状疱疹患者需保持充足休息,避免疲劳和压力。皮损结痂前应隔离防止传染,贴身衣物需高温消毒。若出现持续1个月以上的顽固性疼痛,应及时到疼痛科就诊接受综合治疗。治疗期间严格遵循用药方案,不得擅自停用抗病毒药物。

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