胎儿出现胎记可能与孕期遗传因素、血管发育异常、色素细胞异常聚集、孕期外界刺激等多种因素有关，建议孕妇注意孕期保健，定期产检。
1、遗传因素
部分胎记的形成与遗传基因相关，如咖啡斑、先天性黑色素细胞痣等，若父母存在相关胎记病史，可能增加胎儿出现类似皮肤表现的概率。此类胎记通常属于良性色素沉着，出生后可通过激光治疗改善。
2、血管发育异常
在胚胎发育过程中，若局部血管生成异常或血管内皮细胞增生过度，可能形成鲜红斑痣、草莓状血管瘤等红色胎记。此类胎记的发生可能与孕期缺氧、感染或胎盘功能异常等间接因素相关，但具体机制尚未完全明确。
3、色素细胞异常聚集
胎儿皮肤在发育过程中，若黑色素细胞迁移受阻或分布不均，可能形成蒙古斑、太田痣等蓝灰色胎记。这种情况通常与孕期母体激素水平波动无直接关联，属于先天性皮肤发育现象。
4、孕期外界刺激
孕早期接触电离辐射、化学毒物（如苯类化合物）、使用致畸药物（如抗癫痫药丙戊酸钠）等因素，可能干扰胎儿皮肤正常发育。此外，孕期腹部外伤或子宫受到持续性压迫，也可能影响局部皮肤微环境。
孕妇应注意避免接触有毒物质，谨慎用药，穿着宽松衣物减少腹部摩擦。若发现胎儿出生后存在进行性增大的胎记，或伴随其他发育异常，应及时到皮肤科或儿科就诊评估。