遗传因素可能会增加高血压的发病风险，但具体风险程度通常与后天环境、生活习惯等因素共同作用有关。高血压的发生是遗传易感性和外部诱因相互作用的结果，不能单独归因于某一种因素。
遗传基因可能通过影响血管紧张素系统、钠离子代谢等生理机制，增加个体对高血压的易感性。若父母双方均有高血压病史，子女患病风险可提高至46%左右。某些单基因遗传病如Liddle综合征，可直接导致继发性高血压。但绝大多数高血压患者同时存在高盐饮食、缺乏运动、肥胖等后天危险因素。
建议有高血压家族史的人群定期监测血压，从35岁起每年至少测量1-2次。日常需保持低钠饮食，每日盐摄入量控制在5g以内。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，维持BMI在18.5-23.9kg/m²。若血压持续超过130/85mmHg，应及时就医进行生活方式干预或药物预防。