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什么叫钙化灶?可能由哪些病因引起?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

钙化灶是指人体组织内出现的钙盐异常沉积,通常通过影像学检查发现,可能由多种病因引起。常见原因包括炎症愈合、结核病变、肿瘤性钙化、血管钙化以及代谢性疾病等,需结合其他检查明确具体病因。

1、炎症愈合

局部组织发生慢性炎症或感染后,在愈合过程中可能出现钙盐沉积,形成钙化灶。例如肺结核病灶愈合后常遗留钙化点,可能伴随咳嗽、低热等症状,一般无需特殊处理,定期复查即可。

2、结核病变

结核分枝杆菌感染引发的肉芽肿性病变,在治疗或自愈过程中易发生钙化。这类钙化灶多见于肺部、淋巴结等部位,确诊需结合结核菌素试验、痰培养等检查,必要时需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

3、肿瘤性钙化

部分良性或恶性肿瘤在生长过程中可能发生钙化,如乳腺纤维腺瘤、甲状腺癌等。此类钙化灶多呈现特定形态分布,常需通过病理活检明确性质,恶性病变可能需要手术切除配合放化疗。

4、血管钙化

动脉粥样硬化、血管老化等病变可能导致血管壁钙盐沉积,常见于冠状动脉、颈动脉等部位。这类钙化可能引发血管狭窄,伴随胸闷、头晕等症状,通常需使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片等药物控制病情。

5、代谢性疾病

甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良等疾病可能导致血钙代谢异常,引发全身多发性钙化灶。此类患者常伴发骨质疏松、尿路结石等症状,需针对原发病进行治疗。

发现钙化灶后应及时就诊,通过增强CT、MRI或病理学检查明确性质。日常生活中需注意控制血压、血糖等基础指标,避免自行服用钙剂或维生素D等可能影响钙代谢的药物,定期复查监测病灶变化。

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