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窦性心律是什么意思?与心律不齐有关吗?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

窦性心律是指心脏的正常起搏点窦房结发出规律电冲动所形成的心跳节律,属于正常心律。窦性心律可能与心律不齐有关,但需要根据具体类型判断。窦性心律不齐属于心律不齐的一种类型,但多数情况下是生理性的,通常无需特殊治疗。

1、窦性心律

窦性心律是健康人群的正常心脏节律,由窦房结主导。心脏电信号从窦房结发出后,依次传导至心房和心室,引发规律的心肌收缩。心电图表现为P波规律出现,心率在60~100次/分之间。若窦性心律的频率或节律出现异常,则可能发展为窦性心律不齐。

2、窦性心律不齐

常见于青少年和儿童,主要表现为吸气时心率加快、呼气时心率减慢,属于呼吸性心律不齐。这种生理性变化通常与自主神经调节有关,心电图显示P-P间期差异超过0.12秒。剧烈运动、情绪激动或使用某些药物可能加重这种节律变化,但多数情况下不会引起心悸、胸闷等症状。

3、病理性心律不齐

包括房颤、室性早搏、房室传导阻滞等类型,这类心律不齐多由心脏疾病、电解质紊乱或甲状腺功能异常引起。与窦性心律不齐不同,病理性类型常伴随头晕、胸痛或晕厥,需要心电图、动态心电监测明确诊断,并给予抗心律失常药物或射频消融治疗。

若日常出现心慌、脉搏不规则或间歇性停顿等症状,建议进行24小时动态心电图检查。确诊病理性心律不齐后,需在心血管专科医生指导下规范治疗,避免自行服用调节心律的药物。

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