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什么是房颤

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房颤是心房颤动的简称,属于常见的心律失常类型,通常因心房电活动紊乱导致心跳不规则。该病多与心脏结构异常、基础疾病等因素相关,可能引发血栓栓塞等并发症。

房颤发生时,心房内电信号传导异常,导致心房各部位心肌细胞无法协调收缩,呈现快速无序的颤动状态,心室率通常达到100-160次/分。患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,部分人存在脉搏短绌现象。根据发作特点可分为阵发性房颤和持续性房颤,前者可自行终止,后者持续时间超过7天。常见诱因包括高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进以及心脏瓣膜病变,老年人群发病率随年龄增长显著上升。血液长期滞留心房易形成附壁血栓,脱落可能引发脑栓塞等严重后果。

确诊房颤需通过心电图检查,必要时行动态心电图监测。治疗主要包括控制心室率、恢复窦性心律及抗凝治疗,常用药物包括胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药,以及华法林、达比加群等抗凝药物。建议患者限制酒精摄入,避免过度劳累,积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。突发明显心慌或晕厥时应及时急诊处理,长期服用抗凝药物者需定期监测凝血功能。

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