放疗治疗效果的评估通常需要结合影像学检查、肿瘤标志物检测、临床症状改善、生存期评估以及不良反应监测等多方面综合分析。以下是具体评估方法：
1、影像学检查
通过CT、MRI或PET-CT等影像技术观察肿瘤体积变化。完全缓解表现为病灶消失，部分缓解指肿瘤缩小≥30%，疾病稳定为肿瘤变化在缩小小于30%至增大小于20%之间，疾病进展则为肿瘤增大≥20%或出现新病灶。PET-CT还能通过代谢活性判断放疗后肿瘤细胞的活性状态。
2、肿瘤标志物检测
针对不同癌种检测特异性指标，如肺癌查CEA、肝癌查AFP、前列腺癌查PSA。治疗后标志物水平下降超过50%提示治疗有效，持续升高可能表明肿瘤复发或转移，需结合影像学综合判断。
3、临床症状改善
评估患者疼痛程度、呼吸困难、吞咽障碍等肿瘤相关症状的缓解情况。采用疼痛数字评分法（NRS）量化评估，同时观察体力状态评分（PS评分）变化，有效放疗后评分可提升1-2级。
4、生存期评估
通过随访统计中位总生存期（OS）和中位无进展生存期（PFS）。早期肿瘤放疗后5年生存率可达60-90%，局部晚期病例约为20-40%。头颈部肿瘤患者放疗后局部控制率每提高10%，5年生存率可相应提升5-8%。
5、不良反应监测
急性反应包括放射性皮炎（按RTOG分级）、食管炎（CTCAE分级）和骨髓抑制（WHO分度）。晚期并发症如放射性肺纤维化（CT影像特征性网格影）和心脏损伤（心电图ST-T改变）需长期随访，采用LENT-SOMA量表评估严重程度。
治疗后建议每3个月进行影像学复查，6-12个月行PET-CT评估，同时定期监测血常规和器官功能指标。放疗效果需动态观察，建议患者严格遵循复查计划，及时与放疗科医生沟通病情变化，由专业团队根据RECIST1.1标准进行疗效判定，避免自行解读检查结果。