头皮发痒伴随头发脱落可能与脂溢性皮炎、头癣、毛囊炎等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。若排除疾病因素，也可能与精神压力大或过度烫染等外界刺激有关。
1、脂溢性皮炎
该病与马拉色菌感染、皮脂腺分泌旺盛等因素相关，典型表现为头皮红斑、油腻性鳞屑及瘙痒。随着炎症反应加重，可能破坏毛囊结构导致脱发。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用抗真菌药物，配合口服维生素B6片调节皮脂代谢。
2、头癣
由皮肤癣菌感染引起，根据类型不同可能出现断发、鳞屑或脓疱。黄癣可形成硫黄色痂皮，黑点癣表现为毛干断裂的黑色小点。临床常用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等口服抗真菌药，联合硝酸咪康唑乳膏等外用制剂治疗。
3、毛囊炎
细菌感染引发的毛囊炎症可导致局部红肿、疼痛，严重时形成脓疱造成脱发。需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏进行抗菌治疗，反复发作者可口服头孢呋辛酯片、盐酸多西环素片等抗生素。
日常应注意避免搔抓头皮，洗头水温控制在37℃左右，每周清洁2-3次为宜。减少染发、烫发等化学刺激，保证充足睡眠并适度缓解精神压力。若脱发量每日超过100根或伴有头皮破损渗液，需及时到皮肤科进行真菌镜检、伍德灯检查等明确诊断。