长期头痛不愈是否会引发脑损伤需根据具体病因判断。原发性头痛如偏头痛、紧张性头痛一般不会直接造成脑损伤，但继发性头痛若由颅内病变引起则可能损伤脑组织。
1、原发性头痛
偏头痛或紧张性头痛属于功能性头痛，虽然反复发作可能影响生活质量，但头痛本身不会直接破坏脑细胞或结构。这类头痛多与血管痉挛、神经递质紊乱或肌肉紧张有关，需通过规律作息、药物控制等方式管理。
2、继发性头痛
若头痛由脑肿瘤、脑出血、颅内感染或高血压脑病等疾病引发，原发病本身可能造成脑组织受压、缺血或炎症反应。例如脑肿瘤持续增长会压迫周围脑实质，脑出血会导致血肿占位效应，这些病理过程可能引发不可逆的神经损伤。
出现长期头痛建议及时进行头颅CT、MRI等影像学检查，排查器质性病变。确诊为原发性头痛者可通过布洛芬、佐米曲普坦等药物缓解症状，同时记录头痛日记辅助治疗。若发现脑血管畸形、占位性病变等情况，需根据病情选择手术或介入治疗。日常应注意调节情绪，避免过度劳累和声光刺激，出现头痛加重或伴随呕吐、意识障碍时需立即就医。