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直肠息肉会引起便血吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

直肠息肉可能会引起便血,但并非所有便血都由直肠息肉导致。直肠息肉表面血管丰富且质地脆弱,在粪便摩擦或炎症刺激下可能引发出血,但需与其他肠道疾病进行鉴别诊断。

1、直肠息肉出血

直肠息肉表面黏膜破损或发生溃疡时,血液会随粪便排出。此类便血多呈鲜红色,血液常附着在粪便表面,不与粪便混合,出血量较少且无黏液脓血便。患者可能伴随排便习惯改变或里急后重感。

2、痔疮出血

内痔便血表现为滴血或喷射状出血,血液鲜红且与粪便分离,排便后出血自行停止。外痔以肛门肿痛为主,血栓性外痔可能因破损出现少量出血。

3、肛裂出血

排便时肛管皮肤撕裂导致便血,出血量少且伴有剧烈疼痛。血液鲜红,多附着在粪便表面或厕纸上,便后疼痛可持续数小时。

4、结直肠癌出血

肿瘤表面坏死脱落可引起暗红色血便,常与黏液混合,伴有排便次数增多、粪便变细等症状。部分患者会出现贫血、消瘦等全身症状。

若发现便血症状,建议及时进行肛门指检、肠镜检查明确病因。直肠息肉可通过内镜下切除治疗,术后需定期复查肠镜。日常应保持高纤维饮食,避免久坐久蹲,规律排便习惯有助于降低肠道疾病风险。

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