神经纤维瘤是否会遗传给下一代需要根据具体类型判断。神经纤维瘤病主要分为1型（NF1）和2型（NF2），均为常染色体显性遗传病，但部分患者属于自身基因突变引起。
1、遗传性神经纤维瘤病
若父母一方携带NF1或NF2的致病基因，子女有50%的概率通过遗传获得该基因。这类患者通常有明确的家族史，且可能在出生后逐渐出现皮肤咖啡斑、神经纤维瘤等典型表现。
2、基因突变型神经纤维瘤病
约30%-50%的病例属于基因自发突变导致，父母双方均无患病史。此类患者的后代遗传概率较低，但仍建议进行基因检测以评估风险。
若家族中存在神经纤维瘤病史，或患者计划生育，建议在孕前咨询遗传学专家，必要时可通过胚胎植入前遗传学检测（PGT）或产前诊断技术降低遗传风险。日常应定期进行皮肤和神经系统检查，早期发现病变并及时干预。