神经酰胺通常可以帮助修复受损的皮肤屏障，但具体效果因人而异。其作用主要与皮肤屏障的结构特性和损伤程度相关。
皮肤屏障由皮脂膜和角质层组成，神经酰胺是角质层细胞间脂质的主要成分之一，约占50%。当皮肤屏障受损时，神经酰胺的流失可能导致角质细胞排列紊乱、水分丢失加剧。通过外用含有神经酰胺的护肤品，可以补充脂质成分，帮助重建细胞间质结构，增强角质层的锁水能力。部分临床研究显示，使用含神经酰胺的护肤品4周后，皮肤经皮水分流失值（TEWL）可降低15%-30%。
但需注意，严重皮肤屏障损伤（如特应性皮炎、接触性皮炎等）仅靠神经酰胺难以完全修复。这类情况需要配合抗炎药物（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）和系统性治疗。日常护肤建议选择与皮肤脂质比例相近的复合型神经酰胺产品，同时避免过度清洁。若皮肤出现持续红斑、脱屑或瘙痒，应及时就诊皮肤科，由医生评估是否需要联合药物治疗。